Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces! Peste 300.000 de persoane mor anual numai în Germania din cauza consecințelor acestora. La un important summit dedicat sănătății inimii, desfășurat recent la Berlin, peste 100 de specialiști de renume din domeniul cardiologiei, cercetării, politicii și sănătății publice au discutat despre cum putem schimba această situație.

Medicina cardiacă personalizată

Prof. Ulf Landmesser, Directorul Clinicii de Cardiologie de la Centrul German de Cardiologie Charité și coordonator științific al summitului, a subliniat în discursul său de deschidere: «Viitorul medicinei cardiace este medicina de precizie. Scopul este tratamentul personalizat. Inteligența artificială (IA) este o parte a acestuia. Aceasta poate fi utilizată în imagistica vaselor coronariene sau poate ajuta la analiza tomografiilor computerizate (CT)». De asemenea, cauzele genetice ale bolilor de inimă sunt din ce în ce mai bine înțelese, permițând intervenția timpurie cu terapii individuale, a adăugat Landmesser. Editarea genomică este o altă abordare nouă promițătoare pentru a ajuta pe termen lung grupurile de risc, implicând modificarea sau eliminarea anumitor părți (patogene) ale ADN-ului.

Prof. Ulf Landmesser a deschis summitul în calitate de coordonator științific. El este Directorul Clinicii de Cardiologie, Angiologie și Terapie Intensivă a Centrului German de Cardiologie Charité, șeful departamentului Centrului German de Cardiologie Charité și Directorul Centrului de Prevenție Cardiovasculară Friede Springer.

Prevenția poate salva ani de viață

Nicio altă boală nu are un potențial de prevenție atât de mare ca bolile de inimă! Până la 90% dintre infarctele miocardice ar putea fi prevenite dacă factorii de risc precum fumatul și sedentarismul, precum și controlul lipidelor din sânge, glicemiei și tensiunii arteriale, și evitarea supraponderalității, ar fi minimizați.

Prof. Christina Magnussen, Director Adjunct al Clinicii de Cardiologie de la Centrul Universitar Cardiovascular al Spitalului Universitar Hamburg-Eppendorf, a demonstrat într-un studiu recent că reducerea a doar cinci factori de risc poate adăuga peste 10 ani de viață! Prof. Magnussen afirmă: «Dacă toți cei cinci factori de risc nu sunt prezenți la vârsta de 50 de ani, se pot câștiga peste zece ani de viață sănătoasă fără boli cardiovasculare – acest lucru este valabil atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Un control bun al tensiunii arteriale la vârsta mijlocie are un impact deosebit de puternic.»

Prof. Christina Magnussen este Director Adjunct al Clinicii de Cardiologie de la Centrul Universitar Cardiovascular al Spitalului Universitar Hamburg-Eppendorf.

Viitorul medicinei cardiace

Privind în străinătate, vedem ce inovații se prefigurează în medicina cardiacă. Prof. Roxana Mehran, Directoarea Centrului pentru Cercetare Cardiovasculară Intervențională și Studii Clinice și a Centrului pentru Inimă și Vascularizație Feminină de la Spitalul Mount Sinai Fuster Heart din New York, a participat prin videoconferință și a explicat într-un interviu:

«Medicina cardiacă de astăzi este cu adevărat avansată. Putem, de exemplu, să prezicem cu mare precizie dacă cineva ar putea suferi de o boală de inimă sau un accident vascular cerebral. Dar este nevoie și de conștientizarea publicului larg că aceste posibilități există și, mai ales, toți oamenii trebuie să aibă acces egal la ele. Trebuie să colaborăm cu toții pentru a avansa știința, a îmbunătăți mediul și a proteja oamenii.»

Conectată live din New York: Prof. Roxana Mehran, Directoarea Centrului pentru Cercetare Cardiovasculară Intervențională și Studii Clinice și a Centrului pentru Inimă și Vascularizație Feminină de la Spitalul Mount Sinai Fuster Heart din New York.

Ulterior, experții prezenți au discutat despre noutățile din medicina cardiacă. Prof. Ulf Landmesser a explicat: «Avem capacitatea intelectuală în Germania, dar avem nevoie de mai multe investiții în medicină și de debirocratizare.»

Prof. Markus Krane, Directorul Clinicii de Chirurgie Cardiacă și Vasculară de la Centrul German de Cardiologie München TUM Universitätsklinikum, a adăugat: «Legislația noastră impune multe bariere de aprobare, existând riscul să rămânem în urmă la un moment dat.»

Cei doi experți au vorbit despre roboți capabili să opereze pe inimă, care însă nu sunt aprobați în Germania. «Robotica devine tot mai importantă pentru chirurgia cardiacă – și IA este ceva ce ne preocupă enorm», spune Prof. Landmesser. Cu ajutorul IA, în special imagistica ar putea fi evaluată mai bine. «Medicul care lucrează cu IA va fi un medic mai bun în viitor», este el convins. Prof. Krane este, prin urmare, sigur: «Robotica în combinație cu IA va fi viitorul.»

Patricia Platiel a discutat cu Prof. Ulf Landmesser și Prof. Markus Krane despre viitorul medicinei cardiace.

Apoi, Oliver Piepenstock, fondator și CEO al Noah Labs, a prezentat pe scurt o IA care utilizează vocea ca biomarker pentru a detecta precoce bolile de inimă. Piepenstock a explicat: «În insuficiența cardiacă, apa se acumulează nu numai în picioare, ci și în corzile vocale – și acest lucru se aude».

Oliver Piepenstock, fondator și CEO al startup-ului berlinez Noah Labs, a prezentat la summit o tehnologie care recunoaște bolile de inimă după voce.

IA analizează înregistrările vocale prin smartphone și poate indica o deteriorare a sănătății inimii cu până la trei săptămâni înainte de apariția simptomelor clinice, pe baza vocii. Tehnologia este încă în faza de studiu, dar potențialul este imens: «Vocea noastră poate oferi indicii despre fibrilația atrială, îngustarea vaselor de sânge – chiar și diabetul de tip 2. Sunt convins: în câțiva ani vom avea sisteme pe telefoanele noastre care ne vor monitoriza vocea și ne vor putea ajuta astfel din timp.»

«Situația este inacceptabilă»

Ministrul Federal al Sănătății, Prof. Karl Lauterbach (SPD), subliniază în discursul său cât de inacceptabilă este situația actuală. Germania cheltuiește aproape 13% din produsul intern brut pentru îngrijirea sănătății. În ciuda acestor cheltuieli ridicate, Germania are cea mai scăzută speranță de viață din Europa de Vest. «Nu există niciun domeniu în care am putea salva mai multe vieți omenești. Nicăieri decalajul dintre cunoștințe și implementare nu este atât de masiv ca în cazul bolilor cardiovasculare», a spus medicul.

Se lucrează însă activ pentru a remedia această situație. Lauterbach evidențiază Institutul Federal pentru Sănătate Publică (BIÖG), care urmează să efectueze cercetări și să coordoneze măsuri de prevenție. Legea «Inimă Sănătoasă» a lui Lauterbach merge într-o direcție similară. Obiectiv: prevenirea bolilor cardiovasculare și identificarea grupurilor de risc.

Ministrul Federal al Sănătății, Prof. Karl Lauterbach (SPD), la summitul despre sănătatea inimii.

Diabetul – Boala populară afectează inima

Importanța depistării precoce a factorilor de risc a fost demonstrată și în discuția despre diabet. Aproximativ 8,5 milioane de germani suferă de diabet de tip 2. Prof. Julia Szendrödi, Vicepreședinta Societății Germane de Diabet și Directoare Medicală a Clinicii de Endocrinologie, Diabetologie, Boli Metabolice și Chimie Clinică de la Spitalul Universitar Heidelberg, a subliniat: «Diabetul crește riscul de boli de inimă și, de asemenea, mortalitatea – dar și invers este valabil: aproximativ o treime dintre pacienții cu infarct miocardic au un diabet nediagnosticat.»

Jucătoarea profesionistă de fotbal la RB Leipzig, Sandra Starke, a fost diagnosticată cu diabet de tip 1 acum 7 ani, la mijlocul vârstei de 20 de ani. Ea a explicat: «La început am fost extrem de limitată, dar din fericire mă ocupasem deja mult de nutriție. Între timp, boala s-a integrat foarte mult în viața mea și am un control puternic asupra corpului meu.»

Dr. Matthias Axel Schweitzer, medic specialist în medicină internă și Director Medical DACH la Abbott, a intervenit: «Diabetul este una dintre cele mai influente pârghii pentru sănătatea inimii noastre. Astăzi, boala apare adesea mult mai devreme – la persoane de 30, 40 sau 50 de ani.» Chiar și la copii și adolescenți există tot mai multe cazuri. «Dar avem posibilitatea de a contracara acest lucru printr-o schimbare a stilului de viață.»

Stefanie May a discutat cu Prof. Julia Szendrödi, fotbalista profesionistă Sandra Starke și Dr. Matthias Axel Schweitzer despre cum poate fi depistat diabetul mai devreme pentru a preveni bolile de inimă.

Obezitatea ca problemă majoră pentru inima noastră

«Peste 40% din populație este supraponderală, iar în 2025 vor fi mai mult de jumătate. Obezitatea este o problemă uriașă la nivel mondial, inclusiv pentru inimă», explică John Deanfield, Profesor de Cardiologie la University College London. Obezitatea severă este asociată cu o mortalitate mai mare și un risc crescut de boli de inimă, accident vascular cerebral și diabet. De aceea, este important să se mizeze pe medicamente, cum ar fi agoniștii receptorilor GLP-1 (de exemplu, semaglutida din Ozempic și Wegovy), care sprijină persoanele afectate să slăbească și au, în plus, efecte pozitive asupra comportamentului alimentar și a consumului de alcool. «Medicamentele și schimbarea stilului de viață nu sunt în concurență, ci trebuie să meargă mână în mână.»

Prof. John Deanfield, Profesor de Cardiologie la University College London, a explicat la summit că obezitatea este o problemă mondială.

O provocare majoră în Germania: pacienții supraponderali sunt ignorați în sistemul de sănătate! Prof. Matthias Blüher, Purtător de cuvânt al Societății Germane de Obezitate și Șeful Ambulatoriului de Obezitate pentru Adulți și Profesor de Cercetare Clinică a Obezității la Universitatea din Leipzig, a explicat: «Prejudecata că persoanele cu obezitate trebuie doar să depună mai mult efort este încă larg răspândită. Cu toate acestea, știm doar de aproximativ 30 de ani care sunt mecanismele biologice din spatele bolii. Obezitatea este o boală cronică, progresivă – nu o chestiune de disciplină.»

Prof. Tienush Rassaf, Directorul Clinicii de Cardiologie de la Spitalul Universitar Essen, a intervenit: «Nu ne descurcăm suficient de bine în sistemul medical. Mulți pacienți cu obezitate severă au dificultăți în diagnosticare – de exemplu, în imagistică. Un RMN este un tub îngust, nu toată lumea încape acolo. Sistemul nu este conceput pentru acești oameni.»

Cum se poate rezolva problema? «Trebuie să încetăm odată să îi lăsăm singuri pe cei afectați, cu acuzații de vinovăție», a sugerat Christel Moll, Președinta Asociației Germane de Obezitate e.V. «Mulți oameni se străduiesc – dar nimeni nu vede asta. Adesea reușim să slăbim. Dar menținerea greutății este adevărata provocare.»

Inovațiile medicale singure nu sunt suficiente. Este necesară și o schimbare socială pentru a putea ajunge la pacienții supraponderali. «Avem nevoie de o schimbare socială. Alimentația sănătoasă trebuie să devină mai ieftină, cea nesănătoasă mai scumpă. Avem nevoie de puncte de contact pentru cei afectați – și de prevenție care începe în școală. Copiii trebuie să învețe ce înseamnă alimentația sănătoasă», explică Prof. Blüher.

În discuție cu Stefanie May, Prof. Matthias Blüher, Prof. Tienush Rassaf și Christel Moll au explicat soluții pentru a ajunge mai bine la pacienții supraponderali.

Sforăitul patologic stresează inima

Milioane de germani sforăie. La aproximativ 26 de milioane, acest lucru este asociat cu pauze de respirație în timpul somnului. Diagnosticul: apnee în somn! Dacă rămâne netratată, amenință inima, știe Prof. Christoph Schöbel, Șeful Centrului de Medicină a Somnului de la Clinica Universitară Essen. În prezentarea sa, el a explicat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Ce consecințe fatale poate avea acest lucru, a relatat Helmut Dendl. Fostul șofer de autobuz a suferit zeci de ani de apnee în somn netratată – adormind brusc la volan în timpul unei curse! El a explicat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original]. Astăzi, el este activ în consiliul de administrație al Asociației Federale pentru Apnee în Somn (GSD).

În discuție cu Stefanie May, Prof. Christoph Schöbel și pacientul Helmut Dendl au atras atenția asupra consecințelor grave ale apneei în somn netratate.

Ce este cu adevărat important pentru pacienții cu insuficiență cardiacă!

Aproximativ patru milioane de germani au o inimă slabă (termen tehnic: insuficiență cardiacă). Aceasta poate pune viața în pericol, dar adesea începe cu simptome aparent inofensive. Prof. Holger Thiele, Președintele Societății Germane de Cardiologie, Director Medical Adjunct la Centrul de Cardiologie Leipzig, a explicat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Depistarea precoce este deosebit de importantă. Prof. Thomas Voigtländer, Președintele Consiliului de Administrație al Fundației Germane pentru Inimă, a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Avantajul: insuficiența cardiacă poate fi tratată bine astăzi. Mareike Geier, Business Unit Director Cardiovascular, Renal and Metabolism (CVRM) la Astra Zeneca, a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Sarah Majorczyk a discutat cu Prof. Holger Thiele, Prof. Thomas Voigtländer și Mareike Geier despre cum poate fi îmbunătățită îngrijirea pacienților cu insuficiență cardiacă.

Recunoașterea și tratarea corectă a HCM

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM) este cea mai frecventă boală genetică a mușchiului cardiac. Perfid: Chiar și persoanele mai tinere (sub 50 de ani) pot suferi deja de aceasta, dar foarte puțini știu. Dr. Teresa Trenkwalder, Șefa Ambulatoriului de Cardiologie de la Centrul German de Cardiologie München, a clarificat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Kathrin Hinterleitner suferă de HOCM, o subformă a HCM, în care îngroșarea mușchiului cardiac restricționează fluxul sanguin. Deosebit de periculos: în cel mai rău caz, boala poate duce la aritmii cardiace care pun viața în pericol, cum ar fi moartea subită cardiacă. Kathrin Hinterleitner, în calitate de membră a consiliului de administrație al HOCM Deutschland e.V., militează pentru creșterea gradului de conștientizare a bolii. Ea a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

În discuție cu Jana Kolbe, Dr. Teresa Trenkwalder și Kathrin Hinterleitner au explicat cât de important este ca mai mulți oameni să cunoască și să recunoască cardiomiopatia hipertrofică.

Cât de mult depinde de gene

Nu numai HCM este o boală genetică a inimii. Deosebit de periculoasă este și tulburarea metabolismului lipidic, hipercolesterolemia familială. În acest caz, organismul are probleme în a elimina colesterolul din sânge. Riscul de infarct miocardic crește dramatic – chiar și la vârste tinere. Prof. Dr. Elisabeth Steinhagen-Thiessen, Profesor Senior la Charité - Universitätsmedizin Berlin, Clinica Medicală pentru Endocrinologie și Metabolism, Domeniul Metabolism Lipidc și Grupul de lucru Biologia Îmbătrânirii, a subliniat în prezentarea sa cât de importantă este recunoașterea precoce a predispoziției genetice. Ea a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Noi ghiduri pentru fibrilația atrială

La aproape 2 milioane de germani, inima bate neregulat: fibrilație atrială! Inima bate neregulat și adesea atât de repede încât pompează mai puțin sânge în corp. Problematic: Mai mult de jumătate dintre cei afectați nu știu despre boala lor, deși este unul dintre cei mai mari factori de risc pentru boli de inimă (inclusiv infarct miocardic) sau accident vascular cerebral. Prof. Stephan Willems, Medic Șef al Clinicii de Cardiologie și Terapie Intensivă Internă de la Asklepios Klinik St. Georg din Hamburg, membru al consiliului de administrație al Kompetenznetz Vorhofflimmern e.V., a explicat în prezentarea sa primele ghiduri pentru fibrilația atrială, pe care le-a elaborat împreună cu o echipă de medici. El a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Prof. Stephan Willems, Medic Șef al Clinicii de Cardiologie și Terapie Intensivă Internă de la Asklepios Klinik St. Georg din Hamburg, membru al consiliului de administrație al Kompetenznetz Vorhofflimmern e.V., a subliniat importanța tratamentului precoce al fibrilației atriale.

Accidentul vascular cerebral are multe fețe

La fiecare două minute, o persoană din Germania suferă un accident vascular cerebral! Poate afecta pe oricine: Influencerița Ina (Inaontour) a avut un AVC la 26 de ani, streamer-ul Twitch André Krieger la 44 de ani, iar starul de muzică populară Michael Hartl (Marianne&Michael) la 72 de ani. Cauzele pot fi diferite. Prof. Matthias Endres, Directorul Clinicii și Ambulatoriului Universitar de Neurologie de la Charité Berlin, a explicat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Când André Krieger, pacient și streamer Twitch, a avut accidentul vascular cerebral, aproape 200 de persoane urmăreau online. El a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Influencerița Ina Borck se luptă de aproape trei ani cu consecințele bolii. Brațul ei stâng este paralizat și astăzi. Ea a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Starul de muzică populară Michael Hartl se simte bine astăzi, la trei ani după accidentul vascular cerebral. De atunci, are mult mai multă grijă de el și a explicat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Kati Degenhardt a discutat cu Prof. Matthias Endres, André Krieger, Ina Borck și Michael Hartl despre importanța recunoașterii precoce a accidentelor vasculare cerebrale.

Un accident vascular cerebral schimbă viața multor pacienți – și a familiilor lor. Situația poate fi foarte stresantă și pentru rude. [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original], a relatat Marianne Hartl, star de muzică populară și soția lui Michael Hartl. Ea a sunat la urgențe în miez de noapte când a observat că Michael are un accident vascular cerebral.

Jana Kolbe a vorbit în public cu Marianne Hartl despre cum un accident vascular cerebral schimbă și viața rudelor.

Când muzica ajută la vindecare

Când muzicianul de jazz Fuasi Abdul-Khaliq a fost internat la Charité Berlin, nu s-ar fi gândit niciodată că împărtășește o mare pasiune cu medicul său: dragostea pentru muzică. Muzicianul avea o aortă ruptă – era în pericol de moarte!

Muzicianul de jazz Fuasi Abdul-Khaliq și-a amintit pe scenă: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Prof. Volkmar Falk, Societatea Germană de Chirurgie Toracică, Cardiacă și Vasculară e.V., Directorul Clinicii de Chirurgie Cardiacă, Toracică și Vasculară Charité Berlin, a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Sarah Majorczyk a vorbit cu Prof. Volkmar Falk și Fuasi Abdul-Khaliq despre relația lor specială medic-pacient și dragostea comună pentru muzică.

Acționați? Cu inima!

Că acum este timpul să acționăm, au fost de acord experții de top la summitul despre sănătatea inimii. În runda finală de discuții, experții au dezbătut cum poate Germania să performeze mai bine în ceea ce privește îngrijirea, competența și structura.

Prof. Heyo Kroemer, Președintele Consiliului de Administrație al Charité Berlin, a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Dr. Andreas Gassen, Președintele Consiliului de Administrație al Asociației Naționale a Medicilor din Asigurările de Sănătate, a intervenit: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Prof. Stefan Blankenberg, Director Medical al UHZ la UKE Hamburg, Director al Clinicii de Cardiologie din UHZ, viitor președinte al Societății Germane de Cardiologie, a subliniat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Dr. Remo Gujer, General Manager, Bristol Myers Squibb Germania, a rezumat: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

Kai Weise a discutat cu Prof. Heyo Kroemer, Dr. Andreas Gassen, Prof. Stefan Blankenberg și Dr. Remo Gujer despre cum poate Germania să acționeze mai rapid pentru sănătatea inimii.

Valorificarea oportunităților pentru o Germanie cu inima sănătoasă

La cina de încheiere, Prof. Landmesser a subliniat că medicina cardiacă, în ciuda unor provocări, se confruntă și cu multe oportunități. El a spus: [Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original].

[Informații suplimentare nu sunt disponibile în textul original], a transmis Rachel Batterham, Senior Vice President, International Medical Affairs for Obesity and Diabetes la Lilly International, oaspeților la finalul serii.

Peste 100 de experți din medicină, politică și sănătate publică s-au reunit la summitul dedicat sănătății inimii din Berlin.