În câteva cuvinte
În Germania se discută o reformă a sănătății care propune un sistem al "medicului primar", ce ar condiționa accesul la specialiști de o trimitere sau de aprobarea unei linii telefonice. Inițiativa este criticată pentru posibila limitare a accesului și restrângerea libertății de alegere.
În Germania este în curs de pregătire o reformă majoră a sistemului de asigurări medicale, care ar putea schimba semnificativ modul în care pacienții accesează medicii specialiști. Conform planurilor guvernamentale, accesul la medicii cu specializări înguste va fi reglementat de un nou sistem numit "medicul primar".
Conform informațiilor din acordul de coaliție, pe viitor, medicii de familie și medicii pediatri vor trebui să decidă când și dacă un pacient poate consulta un medic specialist. O alternativă ar fi apelarea unei linii telefonice unice (116 117), unde necesitatea medicală a unei consultații specialistice ar fi evaluată telefonic, stabilindu-se și "intervalul de timp necesar (garanția programării)".
Această inițiativă stârnește îngrijorări serioase în rândul experților și al publicului. Se ridică întrebarea: cum își pot construi pacienții o relație de încredere cu medicul dacă primul pas este un apel la o linie telefonică?
Una dintre principalele probleme este lipsa acută de medici de familie și pediatri în Germania. O programare la aceștia este deja adesea extrem de dificilă. O parte semnificativă a acestor specialiști este aproape de vârsta pensionării și se va retrage în următorii ani. Cum, în condițiile unui deficit de personal medical primar, vor putea ei reglementa eficient accesul la alți specialiști, la fel de supraaglomerați?
Unii critici sugerează că adevăratul scop al reformei nu este accelerarea accesului la specialiști, ci mai degrabă limitarea numărului acestor consultații, ceea ce ar permite economisirea fondurilor bugetare.
Un lucru este cert: reforma planificată elimină practic principiul liberei alegeri a medicului specialist. Pacienții își vor putea alege liber doar medicul de familie.
Pentru afecțiuni grave, este adesea necesară consultarea unui specialist cu specializare îngustă, iar în astfel de cazuri o relație personală de încredere între medic și pacient este deosebit de importantă. Noul sistem pune pe primul loc apelul la un număr de telefon. Cum se poate construi încredere într-un număr de telefon în probleme de sănătate?
Dacă sistemul de sănătate german nu mai poate garanta libera alegere a medicului, poate că guvernul ar trebui să recunoască deschis acest lucru și, așa cum sugerează unii sceptici, să aibă curajul chiar să promoveze un sistem de policlinici după modelul RDG, unde accesul la specialiști era de asemenea centralizat.
