Legătura vitală între inimă și rinichi

Se știe că există o legătură între inimă și rinichi, după cum sugerează și expresia «a verifica ceva la inimă și rinichi». Însă, cât de strâns legate sunt cele două organe, puțini știu. Și asta prezintă riscuri. Căci dacă un organ slăbește, suferă și celălalt!

Astfel, conform Raportului German despre Inimă, 20% dintre pacienții cu insuficiență cardiacă din cabinetele medicilor de familie au o boală cronică de rinichi (numită și insuficiență renală), surse internaționale vorbind chiar de 50%. Inima și rinichiul: o combinație vitală.

Inima și rinichii sunt o echipă bine rodată: în timp ce inima pompează sânge în artere, care apoi este transportat la rinichi, aceștia protejează inima de suprasolicitare, filtrând sângele și reglând echilibrul nostru de lichide și săruri.

Dacă această cooperare nu mai funcționează, deoarece unul dintre cele două organe se îmbolnăvește, acest lucru are efecte asupra celuilalt. Astfel, o boală cronică de rinichi poate crește riscul de boli de inimă, în timp ce o insuficiență cardiacă poate agrava circulația sângelui în rinichi.

Prof. Dr. med. Thomas Voigtländer: Expert în domeniu

Prof. Dr. med. Thomas Voigtländer este președintele Fundației Germane pentru Inimă și a fost invitat la Summit-ul Inimii BILD 2025. Prof. Dr. med. Thomas Voigtländer este specialist în medicină internă și cardiologie la Spitalul Bethanien din Frankfurt a. Main și președintele consiliului de administrație al Fundației Germane pentru Inimă, explică: «Legătura strânsă poate fi explicată în special prin similaritatea factorilor de risc pentru ambele boli, adică insuficiența cardiacă și insuficiența renală. Acestea sunt, în primul rând, tensiunea arterială prea mare sau diabetul».

Rinichii bolnavi ca pericol pentru inimă

Rinichii sunt cel mai important organ pentru reglarea tensiunii arteriale. «Această tensiune arterială crescută este cea care dăunează atât rinichilor, cât și inimii și asigură faptul că, pe lângă insuficiența cardiacă, se poate dezvolta și insuficiența renală», spune Prof. Voigtländer.

De asemenea, în cazul insuficienței renale, apar depuneri în vasele de sânge. Vasele se calcifică foarte repede la pacienții cu insuficiență renală – inclusiv vasele care alimentează inima. Drept urmare, nu este neobișnuit să apară insuficiență cardiacă, boală coronariană sau infarct.

Ce poate indica o insuficiență renală?

• Oboseală, slăbiciune, performanță redusă
• Lipsa poftei de mâncare
• Retenție de apă (edeme) la nivelul picioarelor
• Nevoie frecventă de a urina noaptea
• Dificultăți de respirație

Se estimează că cinci milioane de oameni din această țară suferă de insuficiență renală cronică – dar nu toată lumea este conștientă de acest lucru.

«Elementare în diagnosticarea bolilor de rinichi sunt, pe lângă măsurarea tensiunii arteriale, determinarea valorilor de laborator, în special a valorilor renale. Acest diagnostic de laborator este o componentă în clasificarea insuficienței cardiace și renale». Dacă valorile au crescut, se poate face o clasificare pentru a determina dacă există o insuficiență renală și/sau cardiacă ușoară sau severă. În cazul unei insuficienței renale severe, este necesară dializa pentru a elibera organismul de substanțe nocive. Datorită dializei, rareori este fatală. Datorită posibilităților de tratament, cum ar fi dializa, insuficiența renală duce astăzi rareori la deces.

În schimb, o altă cauză a decesului în legătură cu insuficiența renală este mult mai frecventă, după cum confirmă Prof. Voigtländer: «Majoritatea pacienților cu boli de rinichi mor din cauza unei boli cardiovasculare. Aproximativ fiecare al doilea pacient cu boală cronică de rinichi suferă de o boală cardiovasculară». Cu atât mai important este ca diagnosticul și tratamentul să fie interdisciplinare.

Terapie și prevenire

În prezent, nu există încă multe măsuri care să ajute în cazul unei insuficienței renale cronice. Medicamentele frecvente sunt așa-numiții inhibitori SLGT2. Acestea asigură faptul că mai mult zahăr este excretat prin urină. Drept urmare, concentrația de zahăr din sânge scade. Studiile arată că diabeticii tratați în acest fel au fost mai rar internați în spital cu insuficiență cardiacă. De asemenea, aritmiile cardiace sau insuficiența cardiacă au apărut mai rar.

Dar: în cel mai bun caz, faceți totul din timp pentru a nu ajunge deloc la o insuficiență renală, acordând atenție factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, și nu fumați. Pentru rinichi sănătoși – și o inimă sănătoasă.

În 2025, BILD a invitat pentru a doua oară la marele Summit al Inimii.